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dc.contributor.authorGonzalez Dominguez, Esteban Horacio
dc.contributor.authorCordova Reyes, Diego Andres
dc.contributor.authorAbad Polo, Paula Gabriela
dc.contributor.authorGonzalez Dominguez, Camila Maria
dc.contributor.authorCordero Velastegui, Juan Jose
dc.contributor.authorAguirre Bermeo, Hernan Marcelo
dc.date.accessioned2022-12-01T13:31:22Z-
dc.date.available2022-12-01T13:31:22Z-
dc.date.issued2022
dc.identifier.issn2711-2330, e 2711-2322
dc.identifier.urihttps://revistahepatologia.org/index.php/hepa/article/view/48
dc.descriptionEl trasplante de hígado es el último recurso para el tratamiento de hepatopatías. Para evitar el rechazo del injerto se requieren esquemas de inmunosupresión que han ido evolucionando a lo largo de los años. Se realizó una revisión bibliográfica en la base de datos PubMed sobre las terapias inmunosupresoras disponibles para evitar el rechazo del injerto en el trasplante hepático, los esquemas utilizados, efectos adversos, interacciones y sus modificaciones desde la fase de inducción hasta el seguimiento posterior. Se encontró que la inducción habitual es con esteroides o terapia inmunológica clonal. En el mantenimiento, los inhibidores de la calcineurina son los más utilizados, las dosis se deben ajustar según sus niveles séricos y la presencia de efectos adversos como nefrotoxicidad o diabetes. Por otra parte, los inhibidores del mTOR han sido considerados como agentes reductores del riesgo de recidiva de cáncer hepatocelular. Las características del paciente y sus comorbilidades (embarazo, insuficiencia renal, diabetes, sepsis, carcinoma hepatocelular) requieren modificar el tratamiento e individualizarlo.</jats:p>
dc.description.abstractLiver transplantation is the last option for the treatment of liver disease. Immunosuppression schemes are required to avoid graft rejection, which have evolved over the years. A literature review was carried out in PubMed on the immunosuppressive therapies available to avoid graft rejection in liver transplantation, as well as on the schemes used, adverse effects, interactions and their modifications from the induction phase to subsequent follow-up. The usual induction was found to be with steroids or clonal immune therapy. In maintenance, calcineurin inhibitors are the most widely used, and their doses should be adjusted according to their serum levels and the presence of adverse effects such as nephrotoxicity or diabetes. On the other hand, mTOR inhibitors have been considered to reduce the risk of hepatocellular cancer recurrence. The characteristics of the patient and their comorbidities (pregnancy, kidney failure, diabetes, sepsis, hepatocellular carcinoma) require modification and individualization of the treatment
dc.language.isoes_ES
dc.sourceHepatología
dc.subjectTrasplante de hígado
dc.subjectInmunosupresión
dc.subjectInmunoterapia
dc.subjectRechazo de injerto
dc.subjectInhibidores
dc.subjectCalcineurina
dc.subjectRapamicina
dc.subjectEsteroides
dc.titleProtocolo de inmunosupresión en trasplante hepático: revisión de la literatura.
dc.title.alternativeImmunosuppression protocol in liver transplantation: review article
dc.typeARTÍCULO
dc.ucuenca.idautor0301120929
dc.ucuenca.idautor0106552474
dc.ucuenca.idautor0104824768
dc.ucuenca.idautor0104849047
dc.ucuenca.idautor0105928485
dc.ucuenca.idautor0103406419
dc.identifier.doi10.52784/27112330.147
dc.ucuenca.versionVersión publicada
dc.ucuenca.areaconocimientounescoamplio09 - Salud y Bienestar
dc.ucuenca.afiliacionGonzalez, E., Hospital Santa Inés, Cuenca, Ecuador; Gonzalez, E., Universidad de Cuenca, Facultad de Ciencias Médicas, Cuenca, Ecuador
dc.ucuenca.afiliacionCordova, D., Universidad de Cuenca, Cuenca, Ecuador
dc.ucuenca.afiliacionAbad, P., Universidad de Cuenca, Cuenca, Ecuador
dc.ucuenca.afiliacionGonzalez, C., Universidad de Cuenca, Cuenca, Ecuador
dc.ucuenca.afiliacionCordero, J., Universidad de Cuenca, Facultad de Ciencias Médicas, Cuenca, Ecuador
dc.ucuenca.afiliacionAguirre, H., Hospital Santa Inés, Cuenca, Ecuador; Aguirre, H., Universidad de Cuenca, Cuenca, Ecuador
dc.ucuenca.correspondenciaGonzalez Dominguez, Esteban Horacio, estebanh.gonzalez@ucuenca.edu.ec
dc.ucuenca.volumenVolumen 3, número 1
dc.ucuenca.indicebibliograficoSIN INDEXAR
dc.ucuenca.numerocitaciones0
dc.ucuenca.areaconocimientofrascatiamplio3. Ciencias Médicas y de la Salud
dc.ucuenca.areaconocimientofrascatiespecifico3.2 Medicina Clínica
dc.ucuenca.areaconocimientofrascatidetallado3.2.14 Transplante
dc.ucuenca.areaconocimientounescoespecifico091 - Salud
dc.ucuenca.areaconocimientounescodetallado0912 - Medicina
dc.ucuenca.urifuentehttps://revistahepatologia.com
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