Caso atípico de enfermedad de Heck en un adolescente sano originario de Ecuador. Reporte de caso

Abstract

El objetivo de este artículo es reportar un caso atípico de enfermedad de Heck, dado su positividad en único sitio para los genotipos de VPH-56, 71 y 74, con distinto significado biológico. Esta enfermedad es una patología oral benigna con prevalencia variable según región geográfica y grupo étnico; su etiología es multifactorial, en la cual el virus del papiloma humano (VPH), genotipos 13 y 32 cumplen un rol protagónico. Sin embargo, en los últimos diez años se han documentado casos esporádicos de esta patología, positivos para genotipos no clásicos y de alto riesgo oncogénico. El cuadro clínico e histopatológico encontrado en la cavidad oral del paciente fue concordante con la entidad en referencia, confirmándose con estudio molecular basado en reacción en cadena de la polimerasa para genotipos 56, 71 y 74 del VPH. En conclusión, el presente caso se considera inusual por positividad para genotipos que no han sido documentados en esta patología hasta el momento. De esta forma, los criterios clínicos (edad, etnia, historia médica personal y familiar, signos clínicos) son claves a la hora de realizar el diagnóstico presuntivo, y es esencial la histopatología en el diagnóstico definitivo de esta entidad, mediante la búsqueda de cuerpos mitosoides.