1. Repositorio Institucional Universidad de Cuenca
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Title:	Respuesta terapéutica a la infiltración epidural con metilprednisolona más bupivacaína vs. meloxicam + calor húmedo y ejercicios, en pacientes con lumbalgia crónica. Hospitales Vicente Corral Moscoso, Monte Sinaí y Maternidad San Martín de Porres. Cuenca, 2005
metadata.dc.ucuenca.titulouniforme:	RESPUESTA TERAPÉUTICA A LA INFILTRACIÓN EPIDURAL CON METILPREDNISOLONA MÁS BUPIVACAÍNA VS. MELOXICAM + CALOR HÚMEDO Y EJERCICIOS, EN PACIENTES CON LUMBALGIA CRÓNICA. HOSPITALES VICENTE CORRAL MOSCOSO, MONTE SINAÍ Y MATERNIDAD SAN MARTÍN DE PORRES. CUENCA, 2005
Authors:	Molina Alvarado, Gladis Margarita Narváez Espinoza, Héctor Nicanor
metadata.dc.contributor.advisor:	Guevara Pacheco, Sergio Vicente Barzallo Sacoto, Jorge Eduardo
Keywords:	Medicina Interna Columna Vertebral Lumbago Cirugía Tesis de Especialización en Medicina Interna y Especialización en Anestesiología Cantón Cuenca
Issue Date:	11-Nov-2007
metadata.dc.ucuenca.paginacion:	viii, 54 páginas
Publisher:	Universidad de Cuenca
metadata.dc.description.city:	Cuenca
Series/Report no.:	MEDMI;18
metadata.dc.type:	bachelorThesis
Description:	Es un estudio clínico controlado en el que se incluyeron 88 pacientes de ambos sexos en dos grupos asignados aleatoriamente. El grupo infiltración (n = 44) recibió 80 mg de metilprednisolona + 25 mg de bupivacaína al 0.5con epinefrina al 1:200.000 y el grupo conservador (n = 44) recibió 15 mg diarios por vía oral de meloxicam + calor local húmedo y ejercicios de fortalecimiento. En cada grupo hubo 22 pacientes con patología discal diagnosticada por tomografía axial computadorizada. Se evaluó el dolor según la Escala Análoga Visual y la discapacidad según la Escala de Roland Morris, en seis controles, cada semana por 4 semanas y a los 3 y 6 meses. Resultados. En condiciones basales los grupos fueron comparables en la valoración del dolor y la discapacidad. En los dos grupos de estudio no se encontraron diferencias significativas, en cuanto se refiere a la discapacidad y el dolor , sin embargo en el seguimiento tanto la infiltración como el tratamiento conservador produjo alivio inmediato de la sintomatología pero en los controles posteriores el tratamiento conservador tuvo una mejor respuesta en los dos parámetros, dolor a los 3 meses (p = 0.027) y 6 meses (p = 0.039) , discapacidad a la cuarta semana (p = 0.019), El análisis por subgrupos según patología discal no tuvo diferencias significativas. En la escala de Likert que valora la mejoría desde la percepción del paciente hubo una tendencia a beneficiar al grupo que recibió el tratamiento conservador RR 0.8 (IC95: 0.55-1.16). Conclusiones. La infiltración epidural de 80 mg de metilprednisolona + 15 mg de bupivacaína para tratamiento de la lumbalgia crónica con o sin patología discal tuvo igual respuesta que 15 mg diarios de meloxicam por vía oral más terapia física, en un seguimiento de 6 meses
metadata.dc.description.degree:	Especialista en Medicina Interna y Especialista en Anestesiología
URI:	http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/18948
Appears in Collections:	Tesis Especializaciones

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